親知らず

親知らずとは?

第３大臼歯（６才臼歯の２本後の歯）、中央の歯から数えて（抜いてある歯やもともと生えてこなかった歯を含め）８歯目の歯のことを言います。永久歯の中で一番最後に生えてくるためスペースがなく、横や斜めに傾いたり、骨の中に埋まったまま生えてこない場合があります。

親知らずは
必ず抜いた方が良い？

親知らずが生えてくる場所は歯ブラシが届きにくいので、細菌が繁殖しやすく、虫歯になりやすいです。親知らずが無理に生えてきて隣の歯を圧迫していたり、痛みがある場合や、衛生面でトラブルを引き起こす可能性がある場合は、抜歯をした方が良いケースが多くなります。また、親知らずが生えてきてもトラブルを起こしていなければ、抜歯をする必要はありません。

親知らず抜歯後の痛みと腫れ

親知らずだから必ず抜歯後は腫れるなどということはありません。また、的確な診断とプランニングで効率的に抜歯を行うことで、周りの組織の侵襲を少なくすることが腫れや痛みを少なくする重要なことだと思います。痛みの感じ方に個人差はありますが、術後お渡しする痛み止めでほぼ改善されますのでご安心下さい。

親知らずの生え方

まっすぐ生えるケース 親知らずがまっすぐ生えていて、上の歯と噛み合っているのでちゃんと磨ければ残せるケースです。
水平埋伏のケース 親知らずが横を向いて埋まっていて隣の歯が虫歯になったり、清掃性が悪いために炎症を起こして腫れてしまうリスクが高いために抜歯をしたほうがいいケースです。親知らずと神経が近い場合は安全のためにCT撮影をして位置関係を確認します。

神経に近くて抜歯が難しいと
言われた方へ

他院で「親知らずが深いところにある」「神経に近くてうちでは抜けない」「大学病院を紹介します」と言われた経験はありませんか？

下顎の親知らずの根元には、顔の感覚を司る大きな神経が通っています。親知らずがこの神経に触れている、または巻き付いている場合、一気に抜歯しようとすると神経を傷つけ、術後に唇や顎に「しびれ(麻痺)」が残るリスクがあります。

当院では、このような難症例に対して、リスクを大幅に抑えて安全に抜歯ができる「2回法(段階的抜歯法)」に対応しています。

2回法(段階的抜歯法)の仕組みと流れ

2回法とは、その名の通り「1本の親知らずを2回に分けて安全に抜く」治療法です。歯の「移動する習性」を利用します。

1回目の手術(歯冠の除去) 親知らずの頭の「歯冠(しかん)」と呼ばれる部分だけを分割して取り除きます。神経に近い「根っこ(歯根)」の部分は、この時点ではあえて触らずにそのまま残します。
待機期間(数ヶ月〜半年) 頭のパーツがなくなったことで、残された根っこは、傷口が治る力や歯が萌出(生えようと)する自然な力によって、徐々に上の方(神経から離れる方向)へと移動していきます。
2回目の手術(残った根の抜歯) 数ヶ月後、CTを撮影して根っこが神経から十分に離れたことを確認します。安全な位置まで移動した根っこを、神経を傷つけるリスクなく、簡単にスルッと抜き取ります。